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莫名其妙出現瘀青?當心是6大疾病的徵兆

碰撞、重壓後,皮膚底下的血管破裂出血,便會在表面形成黑一塊、紫一塊的瘀青。但有時儘管沒有碰撞,皮膚表面卻莫名出現瘀青,那就要特別注意是否是什麼特殊疾病的徵兆。


無緣無故瘀青,可能是這6種疾病的徵兆

  1. 紫斑症 紫斑症(purpura)是一種自體免疫系統的疾病,是皮膚上出現紅色或紫色斑點的狀況,在施予壓力時不會變白,直徑通常介於0.3到1cm(3-10mm)之間,如果大於1cm則是瘀斑,紫斑症可能是血小板疾病、血管疾病、凝血障礙或其他原因引起,在兒科常見的是免疫性血小板減少症(ITP)及過敏性紫斑症(HSP),這種疾病除了會造成出血外,還影響其他器官,例如黏膜出血、關節出血、腸道出血、尿道出血等。

  2. 白血病 急性白血病(血癌)會導致人體出現一些莫名的淤青,當患者的造血幹細胞出現惡性變化時,骨髓中的原始細胞以及新生細胞都出現了異常增生的情況,就容易導致身體造血能力受到抑制。此時患者會表現出感染、出血或者貧血等情況,皮膚表面就會出現明顯的瘀青。

  3. 血友病 血友病通常是一種遺傳或基因突變造成的疾病,主要是因為體內凝血因子濃度不足,血液無法凝固止血,其中以第八凝血因子最多,其次為第九凝血因子,有少部分的患者是因為缺乏其他的凝血因子,導致血液在凝固期因為缺乏凝血因子而無法自然凝固,因此容易造成皮下出血,進而形成表皮瘀青的狀況。

  4. 肝功能惡化 人體的第2、7、9、10凝血因子是由肝臟製造,而維他命K是肝臟製造凝血因子的輔酶,當肝功能嚴重惡化(例如肝硬化、肝衰竭等)或維他命K缺乏時,肝臟無法製造出足量的凝血因子,使得凝血時間延長,導致凝血功能受損而產生瘀青。 此外,肝硬化等因素可能引起脾臟腫大,骨髓產生的血小板在脾臟中遭到過度破壞,造成週邊血小板數量減少,此時凝血因子缺乏再加上血小板數量不足,身體就容易出現瘀青。

  5. 腎臟功能惡化、尿毒症 腎臟病患容易出現皮下出血與瘀青的狀況,除了跟每次洗腎的廔管穿刺受傷外,最常見的原因是病患使用抗凝劑使用過量、或是服用過多的促循環藥物與保健食品(如阿司匹靈、銀杏、魚油)。此外,也有高齡的腎臟病患是因為尿毒症慢性發炎,或是老化造成血管的脆性所導致。

  6. 系統性紅斑性狼瘡 罹患系統性紅斑性狼瘡的患者是屬於自體免疫功能較差的人,由於出血控制不易,容易引發血小板數量不足,輕者表現在皮膚出現紫斑或瘀青的症狀。





參考資料: https://heho.com.tw/archives/49163

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