top of page

什麼是「通波仔」手術?

冠狀動脈介入治療術,也即是俗稱「通波仔」,是治療冠心病的常見方式之一,屬心導管手術之一,是利用導管把氣球插入動脈,以擴張氣球的方式壓縮阻塞動脈的脂蛋白物質,從而撐開動脈。氣球通常會與冠狀動脈支架一起植入血管,絲網支架可將動脈再次變窄的機會由40%降至25%。支架的種類有傳統的裸機支架、較新的藥物洗提支架及外層可被生物分解的支架等。


了解其他心導管手術(按圖):



什麼情況下需要「通波仔」?

在緊急情況下,例如心肌梗塞(又稱心臟病發),醫生會立刻為病人進行「通波仔」手術,以減低心肌缺氧所造成的傷害。此外,當不穩定型心絞痛發作,或藥物未能紓緩痛楚,醫生也為會病人盡快進行手術,降低因冠狀動脈完全阻塞所致的心臟病發風險。而以非緊急的情況而言,當動脈被阻塞達70%,醫生便會建議病人「通波仔」,減低心臟病發的機會。


「通波仔」風險及併發症


心臟科專科醫生張誠謙指,「通波仔」患者有機會出現不同程度的併發症,主要分為輕微及嚴重兩大類:


輕微:出血、腫脹、對顯影劑過敏(嘔吐、皮膚變紅或痕癢)


嚴重:心律不正、腎衰竭、心臟病發、中風、大血管受損破裂、需要進行心臟外科手術


患者可能在手術期間,血管受損,導致心臟病發風險,大約為0.4%至4.9%。而需要額外進行心臟外科手術的風險,約為0.4%。至於中風或出現大動脈破裂的風險,約為0.1%。手術的死亡率則大約為0.4%至1.9%。張醫生補充,在進行心導管手術期間,患者三條冠狀動脈心臟血管同時阻塞,令腦部缺氧,以致患者變成植物人的情況較為少見。


心臟衰竭初期表現:

1) 焦慮憂鬱

2) 失眠

3) 夜間尿頻

4) 活動易喘

5) 食慾變差

6) 躺平會喘

7) 疲倦無力

8) 下肢水腫


心臟衰竭初期病徵較隱蔽,醫學界多以氣喘情況把病情分級:


第一級

輕微氣喘,甚或沒什麼氣喘


第二級

進行令心臟出現負荷的體力活動(例如爬兩至三層樓梯)時會氣喘


第三級

輕微運動量(例如做簡單家務)時會氣喘


第四級

靜止時(如坐着、躺着)都會氣喘


張醫生補充,香港的心臟手術,如通波仔,技術較為成熟。加上在手術儀器方面,上一代通波仔手術中,使用的儀器較闊、較大,一般都從大腿內側腹股溝之股動脈穿刺;相反,現今的儀器較為先進,通常都從手腕橈動脈穿刺,所造成的創傷較小,出血風險也較低。本地醫生的經驗充足,也有出席不同國際心臟會議,對此入深入了解,一般的通波仔手術都較為安全。大家在進行手術前,應和醫生詳細討論,了解相關風險及可能會出現的併發症。


隨着心腦血管嘅疾病患者增多,由日本理化研究所和日本志誠株式會社共同研發的新一代無創動脈硬化檢測儀Pasesa, 具備三大功能︰未病篩查功能、慢病管理功能、康復監察功。


未病篩查功能︰ 對亞健康人群動脈硬化程度的初篩評估,預防未來罹患重症心腦血管疾病的風險。


慢病管理功能︰ 對正在接受治療或處於康復期的三高人,士長期監察避免重症心腦血管疾病病發風險。


康復監察功能︰ 對已患有心血管疾病患者在康復治療期間監護,避免疾病二次復發。


Pasesa 已經獲得多國多項專利,能夠精準檢測人體動脈硬化程度,現在養和醫院、聖德肋撒醫院都有Pasesa提供服務。


為答謝大家支持HealthFion 網頁,本網頁送出Pasesa 免費檢測coupon 祝願大家都能保持身體健康,你的家人朋友都遠離疾病,幸福快樂。














參考資訊: https://www.hk01.com/article/466064?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral




14 views0 comments
bottom of page